Informações sobre parto, nascimento, amamentação e puerpério

Conhecimento e sabedoria para um processo saudável e empoderador

AMAMENTAÇÃO EM TANDEM


Esses dois mamando na foto são Helena e Raul. Olha que lindeza Helena mamando, logo após a chegada de Raul a este mundo. Helena sempre mamou, a gestação inteira, e ao contrário do que algumas pessoas pensam, amamentar durante a gestação não traz problemas para a mãe. Esta amamentação se chama Tandem, e é extremamente possível e saudável. Algumas crianças vão seguir mamando a gestação inteira e outras vão querer dar uma pausa e retornarem quando o irmãozinho ou irmãzinha nascer.No entanto algumas crianças vão desmamar naturalmente ou por já estarem maduras para o desmame ou por mudar o sabor do leite, ou ainda pelo aumento da sensibilidade dos mamilos da mãe. O Ministério da saúde recomenda a amamentação em Tandem e orienta que a mãe de prioridade ao filho que recém chegou. Os dois bebês vão receber os nutrientes e colostro advindos do leite materno.

Mas e aquele medo de entrar em trabalho de parto prematuro ou provocar um aborto?

A estimulação do mamilo estimula a liberação de ocitocina (hormônio). A ocitocina é importante na amamentação porque controla a ejeção do leite. A ocitocina também estimula o útero a contrair. A estimulação do mamilo pode intensificar o trabalho de parto se o mesmo já estiver acontecendo. A amamentação depois do parto ajuda o útero (com contrações) a voltar ao tamanho que tinha antes da gravidez.
O útero tem receptores sensíveis à ocitocina (células que detectam a presença da ocitocina e causam uma contração). Normalmente, durante as primeiras 38 semanas da gravidez o útero tem poucos destes receptores, os quais aumentam em número aos poucos depois disto até chegarem a 300 vezes mais quando o trabalho de parto já houver iniciado. Isto protege a gravidez.

Também há outros fatores que protegem a gravidez. Para que os receptores possam responder à ocitocina, eles precisam de um tipo de proteína especifica. A progesterona (outro hormônio) bloqueia a conexão entre a ocitocina e os receptores.

A ocitocina sozinha não é capaz de iniciar o trabalho de parto. O útero está na fase de carregar o bebê, bem protegido contra um trabalho de parto precoce.

Todas as mulheres devem conhecer os sinais de trabalho de parto precoce. Se perceberem contrações preocupantes devem parar a sessão de amamentação e ver se as contrações cessam. (Seu médico ou parteira também pode querer avaliar o efeito da amamentação sobre o útero - contrações, batimentos cardíacos do bebê, ou colo uterino).

Então, se a sua decisão for continuar amamentando, procure orientação e apoio. É fundamental ajudar cada mulher a processar suas necessidades e escolhas.

A sim, e Raul e Helena continuam assim, grudados no mamá.

Mais informações:
* Grupo virtual de amamentação
*https://portalms.saude.gov.br/.../saude-da.../aleitamento-materno
*https://www.youtube.com/watch?v=8E7wqKBghCo

Fotos cedidas po Acácia Lopes e Heloísa Dakowski, que também realizaram amamentação em tandem. 

Plano de parto

Pense no seu Plano de Parto

Ele é seu plano para um bem nascer. Nele são colocados os seus desejos e escolhas durante o trabalho de parto, parto  e assistência ao recém nascido, seja o nascimento por parto normal ou por cirurgia cesariana. O Plano de Parto é estudado junto com a equipe e construído durante a gestação. Elé deve ser carregado junto com sua caderneta da gestação e apresentado á equipe/ hospital também na chegada á maternidade.

O que é um Plano de Parto

Em 1996 a OMS criou um  guia prático , 'Care in Normal Birth: a practical guide' (Atenção no parto normal: um guia prático, em tradução livre) que preconiza as boas práticas para o parto normal.Para se ter uma ideia da importância do plano de parto, ele é o primeiro item dos processos que a instituição considera como "claramente úteis e que devem ser encorajados". No guia, as rotinas são hierarquizadas pela relevância em A, B, C ou D. Resumindo: o plano de parto é o item 1 da categoria A. Elaborar o plano de parto significa pensar e refletir sobre o assunto.

Modelo de Plano de Parto

Dados Pessoais

Nome da Gestante/ Parturiente_____________

Nome da parceria ( acompanhante)__________________

Nome da Doula_________________________


Ciência do evento

Estamos cientes de que o parto pode tomar diferentes rumos. Abaixo listamos nossas preferências em relação ao parto e nascimento do nosso filho, caso tudo transcorra bem. Sempre que os planos não puderem ser seguidos, gostaríamos de ser previamente avisados e consultados a respeito das alternativas. 

Portanto, queremos que o obstetra discuta conosco qualquer procedimento ou medicação antes da administração e que nos seja dada a chance de escolher após consentimento informado.

Situações especiais:


(   )Tenho uma cesariana anterior

 (   ) Tenho diabetes gestacional

(   ) Tenho hipertensão

(   ) Tenho RH -

(   ) outras alterações_____________________


 _

Ambiente

(   ) com pouca luminosidade

(   )Tranquilidade, sem pessoas entrando e saindo

(   ) privacidade

(   ) aromaterapia

(   ) com música ( será levada por________)

(   ) ar condicionado adequado para a chegada do bebê ( entre 24 e 26 graus)

(   )não gosto de:_________________________

Durante o trabalho de parto

(   )Que minha parceria não seja separado de mim em nenhum momento do trabalho de parto 

(   ) Ter poucos exames vaginais 

(   ) Comer durante o trabalho de parto 

(   ) Beber durante o trabalho de parto 

(   ) Não ter meu trabalho de parto acelerado desde que eu e meu bebê estejamos bem 

(   ) Que a rotura das membranas aconteça naturalmente

Se meu trabalho de parto tiver que ser induzido ou acelerado, eu prefiro: 

(   ) Métodos naturais (massagens, acupuntura, homeopatia) 

(   ) Descolamento de membranas 

(   ) Estimulação com sonda foley

(   ) Comprimido de prostaglandinas 

(   ) Ocitocina 

Durante este período gostaria de estar:

(   ) Dentro de uma banheira com água morna 

(   ) Em baixo do chuveiro 

(   ) Deitada 

(   ) Caminhando 

(   ) De pé 

(   ) O que eu preferir no momento

Eu não quero ser submetida a:

(   ) Enema 

(   ) Depilação da área púbica 

(   ) Acesso venoso 

(   ) restrição á cama;


O lugar correto para seu título

Escreva subtítulo aqui

Eu gostaria de receber medicação para alívio da dor:

(   ) Assim que possível 

(   ) Se eu parecer desconfortável 

(   ) Apenas se eu solicitar. Por favor, não me ofereça analgesia. 

(   ) De forma alguma. Mesmo se solicitar, peço que não seja feita analgesia farmacológica. 

Gostaria que me fosse oferecido métodos naturais de alívio da dor (práticas complementares) como:

(   ) Técnicas de respiração 

(   ) Reflexologia 

(   ) Meditação 

(   ) Tens 

(   ) Acumpressura 

(   ) Massagem 

(   ) Acupuntura 

(   ) Rebozo

(   ) Hipnose

(   ) aromaterapia 

(   ) Decidirei no momento do parto 

Durante o parto/ Nascimento

Quando estiver tendo os "puxos", gostaria de :

(   ) escolher livremente a posição que meu corpo pedir;

(   )  ficar de cócoras na cama;

(   ) ficar na banqueta

(   ) ficar sentada na cama

(   )ficar de pé

(   ) ficar de quatro apoios

(   ) na banheira

Eu ainda gostaria de:

(   ) Empurrar o bebê apenas quando eu sentir necessidade (Puxo espontâneo) 

(   ) Empurrar quando direcionada pelo obstetra ou acompanhante 

(   ) Não ter limites de tempo para o período expulsivo, desde que eu e meu bebê estejamos bem

(   ) Ver o nascimento por um espelho 

(   ) Tocar a cabeça do meu bebê assim que ela coroar 

No expulsivo, gostaria que:

(   ) Usar massagem perineal, compressas mornas e posicionamento primeiro 

(   ) Eu prefiro o risco de uma laceração do que ter uma episiotomia 

(   ) Eu prefiro uma episiotomia a uma laceração 

(   ) Desejo ter uma episiotomia como último recurso

Se uma cesariana for indicada:

(   ) Eu gostaria de estar consciente durante o procedimento 

(   ) Gostaria de ter minha parceria comigo durante todo o tempo 

(   ) Gostaria de ter o campo abaixado de maneira que possa ver o bebê saindo 

(   ) Gostaria de tocar meu bebê, por favor deixem minhas mãos livres  assim que meu filha nascer, enquanto minha parceria me auxilia.

(   ) Quero realizar pele a pele imediato

(   ) Por favor explique a cirurgia para mim enquanto ela acontece

Quando o bebê nascer


Quanto ao cordão umbilical

( ) Minha parceria gostaria de cortá-lo 

(   ) Espere até que o cordão pare de pulsar para cortá-lo 

(   ) O sangue de cordão será colhido pela empresa ____________________________. Entrar em contato com _____________________ pelo telefone_________________.

Cuidados com o bebê

(   ) realizar pele a pele imediato

(   ) Quero que meu bebê seja avaliado no meu colo

(   ) quero que meu bebê seja estimulado para mamar ainda na hora de ouro

(   ) não quero ser afastada de meu bebê ,dispensando berçário

(   ) quero que a vitamina K seja administrada com o bebê no meu colo

(   )Gostaria que o primeiro exame médico seja feito em minha presença

(   ) gostaria que o primeiro banho fosse dado ao meu bebê por mim ou pela minha parceria

(   ) quero amamentar meu bebê, por favor não dê complemento

(   ) Não quero que sejam oferecidas chupetas, soro glicosado ou qualquer outra coisa ao bebê

(   ) alojamento conjunto o tempo todo. Pedirei para levar o bebê caso esteja muito cansada ou necessite de ajuda. 

Agradeço muito a equipe envolvida e a ajuda para tornar esse momento especial e tão importante para nós em um momento também feliz e tranqüilo como deve ser.

Muito obrigada,_________________________________
Local e data,___________________________________
Assinatura da mãe ______________________________
Assinatura do médico obstetra _____________________

 Assinatura do pediatra ___________________________

Casa das Conchas / Feito com amor em 2017.
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